外反母趾の予防、治療、手術が必要な場合

外反母趾（足にできる醜く、時には痛みを伴う隆起）は、よくある悩みです。 アメリカ人の3人に1人がそれらを持っています。 外反母趾は一年中痛みを感じる可能性がありますが、寒さが厳しくなり、休日の集まりがある秋や冬には、一般的に密閉された締め付けのある靴に履き替えることが多く、外反母趾はさらに痛みを感じます。

外反母趾は発症するまでに時間がかかり、通常は遺伝、足の仕組みの欠陥、そして特に女性の場合は賢明でない靴の選択が原因で発生します。

「ほとんどの人にとって、外反母趾は遺伝とライフスタイルによるものです」と、フィラデルフィア地域の整形外科医で米国整形外科医学会の広報担当であるニコラス・ディヌービレ氏は言う。 「それらは自分で負った傷です。」

外反母趾は、足の親指の付け根の関節周囲の骨または組織の肥大です。 これにより、足の親指が他の足の指に向かって曲がり、多くの場合重なり合います。 これが起こると、足のつま先が横に強制されます。 本来は前を向くのではなく、足に応じて右または左に斜めに向きます。 外反母趾とも呼ばれる外反母趾は、隣接する足指の収縮を引き起こす可能性があります。 親指の隣のつま先が爪状になり、ハンマートゥを形成することがよくあります。

外反母趾患者の大部分は成人ですが、脳性麻痺やダウン症候群などの一部の疾患は、子供の発症リスクを高めます。 また、若いバレエダンサーは、骨が完全に結合する前に「アンポワント」、つまりつま先だけで立ち上がったり、常に足を過度に外側に向けた姿勢をとったりすると脆弱になります。専門家は言う。

外反母趾の人の多くは前足部が広く、かかと部が狭い靴を必要とするため、外反母趾は靴の買い物をイライラさせます。 しかし、靴探しは最悪の事態ではありません。外反母趾は慢性的に腫れて痛みを伴うことがあります。 痛みが耐えられなくなると、手術が唯一の選択肢となる場合があります。

外反母趾は、扁平足（低く柔軟なアーチ）を持っていることが原因で発生し、これは遺伝性です。 「私たちは身長、体重、目、髪の色をどのようにして得たのかについて両親や祖父母を参考にしますが、足の構造をどのようにして得たのかは知りません」とワシントンの足病医シェルドン・ラップスは言う。 「また、私たちは悪い靴、特に女性、つま先のとがった靴、ハイヒール、サポートや安定性のない靴で足を酷使しています。」

女性がつま先が細く尖ったハイヒールの靴に足を押し込むとふくらはぎの筋肉が緊張し、過回内、つまり足首を過度に内側に回転させます。 扁平足のアスリートもトレーニング中に同じことをします。 これにより外反母趾の発症が促進されます。 「外反母趾は、体が柔軟な偏平足に適応する方法によって生じます」とラップス氏は言います。 「足の内側に沿って付着している脚の筋肉と腱は、平らなアーチをサポートするために長時間働きます。」

また、「歩いたり走ったりするとき、足の親指の部分にかかる圧力の約 50% がかかります」と DiNubile 氏は言います。 「そこはストレスがかかる部分なので、ハイヒールを履くとストレスがさらに悪化するのです。」

外反母趾の人でも問題がない人もいます。 容赦のない悲惨さを経験する人もいます。

カリフォルニア州エスパルトの元獣医麻酔科医ケーリー・クレイグさん（65）は、40年以上にわたり外反母趾やその他の足の問題に悩まされている。 「走ったり歩いたりするだけでなく、触るだけでも、頻繁に炎症が起こり、腫れ、赤くなり、痛みを感じました」と、長年ランナーでありトライアスリートでもある彼は言います。 彼女は靴を探すのに苦労した。 「ほとんどの靴にハサミやカミソリの刃を使って、外反母趾のためのスペースを空けるために穴を開けた」と彼女は語り、「最近は靴の選択肢が良くなっている」と付け加えた。

彼女は2010年に外反母趾を除去し、その他の足の問題を修復するために右足の手術を受けた。 回復は長くて苦痛でした。 「自分の決断が正しかったと感じるまでに、丸1年とたくさんの理学療法を受けました」と彼女は言います。 「手術した足の外反母趾は、今ではほとんどなくなりました。 しかし、術後の経験はあまりにもひどいものだったので、私は二度目の手術を受けるのではなく、外反母趾ともう片方の足の傷と共存することを選択しました。」